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指南共識
靜脈溶栓流程（各級護(hù)士）
急診護(hù)士
1、急診護(hù)士看到綠色通道卡后，先采血，后做心電圖、指尖血糖；
2、建立靜脈通路：在非癱瘓側(cè)貴要靜脈（首選，次選肘正中靜脈或頭靜脈）留置套管針（粉色，22G），0.9%氯化鈉 250ml 維持通路；
3、采血管與套管針打包成套餐，拿來就能用（包括：①采血管：藍(lán)色×1、紫色×1、紅色×2；②套管針（粉色，22G）；③0.9%氯化鈉 250ml）。
病房護(hù)士
1、病房護(hù)士接到溶栓醫(yī)生電話后立即開始備床，將監(jiān)護(hù)儀連接電源并開機，準(zhǔn)備好輸液泵；
2、患者入病房后，護(hù)士接收安置，連接儀器，測血壓；
3、建立靜脈通路備用：在非癱瘓側(cè)下肢靜脈留置套管針；
4、定期進(jìn)行血壓監(jiān)測：每15min×3h（靜脈rt-PA治療中及結(jié)束后2h內(nèi)）→每30min×6h→每1h×16h；
5、任何靜脈降壓治療后，均要檢查血壓每15min×2h，避免血壓過低；
6、rt-PA不能與其他藥物共用一個靜脈通路；
7、rt-PA、烏拉地爾、硝普鈉、普通胰島素要常規(guī)備藥；
8、冰袋常規(guī)放在冰箱中備用，口護(hù)包常規(guī)放在處置室柜中備用；
